Selskapet tildelte en kontroversiell Medicaid-kontrakt på 11 milliarder dollar i New York ble anklaget for «grove skattemessige og operasjonelle feil» i andre stater, kan The Post avsløre.
Georgia-baserte Public Partnerships LLC (PPL) ble hentet inn for å erstatte hundrevis av mellommenn i Consumer Directed Personal Assistance Program (CDPAP) som et kostnadsbesparende tiltak i 2024.
Imidlertid har den mistet kontrakter i seks andre stater etter noen ganger katastrofale utrullinger av systemene. PPL har også blitt anklaget for bakdørshandel og deres ikke-bud-kontrakt er blitt rigget, av de som gransker New York-avtalen.
Siden PPL overtok administreringen av CDPAP – Medicaid-programmet som betaler venner og familiemedlemmer for å ta seg av kronisk syke eller funksjonshemmede individer i stedet for å stole på et tradisjonelt hjemmehelsebyrå – i april 2025, har forbrukere og omsorgspersoner klaget over tapte eller forsinkede lønnsslipper, tjenesteavbrudd, tekniske feil og overveldede kundeservicelinjer.
Disse klagene gjenspeiler andre staters erfaringer med selskapet.
I New Jersey ble PPL anklaget for «grove skattemessige og operasjonelle feil» ved å administrere to Department of Human Services-programmer, ifølge Alliance for the Betterment of Citizens with Disabilities (ABCD), noe som førte til en eventuell flytting til andre entreprenører, fullført i 2025.
Klager rapportert til ABCD varierte fra vedvarende betalingsforsinkelser og unøyaktig lønnsbehandling som nektet livskritiske tjenester til personer med funksjonshemminger, hevdet den ideelle organisasjonen, selv om kravene ikke førte til et søksmål. PPL svarte ikke på disse påstandene i et svar til The Post.
2013-overgangen til PPL i Pennsylvania ble beskrevet i kontoer som en «katastrofe» som førte til et gruppesøksmål i 2017. PPL vant søksmålet, men det ankes. Kontrakten deres endte imidlertid i 2021 og ble ikke fornyet da staten tok i bruk en annen modell.
En forvaltningsrevisjon fant at staten «ignorerte mange røde flagg om at PPL ikke var fullt forberedt» til å tilby tjenester og kalte overgangen «problematisk.»
PPL hadde kontrakter for å administrere lignende hjemmepleieprogrammer i Washington, West Virginia, Virginia og Tennessee som siden har blitt avsluttet eller tapt.
I en uttalelse til The Post sa en PPL-talsperson: «PPL har aldri mistet en kontrakt i noen stat på grunn av dårlig ytelse. Vi opprettholder høye tilfredshetsrater.
«PPL opererer med tett programtilsyn, reduserer administrative byrder og kostnader, og forhindrer sløsing og uredelig praksis i hver stat vi betjener.»
Selskapet sa at Pennsylvania byttet til en annen modell, og de tok en «forretningsbeslutning» om å forlate markedet i Washington. De ble overbudt av andre leverandører i NJ, Tenn. og WV. PPL tok ikke opp arbeidet deres i Virginia.
I mellomtiden, i New York, avslørte ikke PPL at det var delvis eid av et annet selskap – Public Consulting Group – som allerede hadde over 630 millioner dollar i New York State Health Department-kontrakter, hovedsakelig for Medicaid-konsulenttjenester, kan The Post avsløre.
«Tilbydere har advart i årevis om at CDPAP trengte rekkverk. I stedet, da programmet ble sett på som en massiv inntektsstrøm, ga staten det effektivt til høystbydende, en som er nært knyttet til konsulentfirmaet som har skrevet policy for helsedepartementet,» fortalte Julian Hagmann, en helsepersonell og frittalende kritiker som saksøker The Post PPL.
Hagmann er administrerende direktør i Caring Professionals Inc., en av «skatteformidlerne» som tidligere arrangerte hjemmesykepleie i New York, men som har blitt kuttet ut av PPL.
Søksmålet hans kaller PPL et «statssanksjonert monopol», og hevder at omsorgspersonell ulovlig har blitt bedt om å gi fra seg privat pasientinformasjon, noe som ville bryte HIPAA-lovene.
«Kontrakttildelingen til PPL var full av interessekonflikter på grunn av de mange PPL-relaterte enhetene og tjenestene som tilbys av disse enhetene til DOH.
«PPLs fryktelige historie med å drive Medicaid-programmer i andre stater burde ha diskvalifisert PPL fra prisen,» vitnet Hagmann for New York State Senate i august.
Massachusetts-baserte Public Consulting Group (PCG), som eier 26 % av PPL, har minst 250 innebygde ansatte ved New Yorks helsedepartement (DOH), hvorav mange jobber i Medicaid-politikken.
Men i PPLs Request For Proposal (RFP) – en formell, konkurransedyktig søknad sendt til New York State sommeren 2024 – avslørte ikke selskapet at PCG eide 16,1 % av selskapet, med PCG-ledere som hadde ytterligere 9,9 %, totalt 26 % effektivt eierskap. Hagmann hevder dette er en klar interessekonflikt.
PCG solgte nylig 74 % av sin eierandel i PPL til to private equity-selskaper, Utah-baserte DW Healthcare Partners og Chicagos Linden Capital Partners.
PPL sier at de overholdt alle nødvendige avsløringer når de la inn budet.
En talsperson sa: «PPL avslørte alle eierinteresser som kreves av det gjeldende spørreskjemaet om leverandøransvar. Som en liten aksjonær var ikke Public Consulting Group pålagt å bli offentliggjort.»
I følge økonomiske poster innhentet eksklusivt av The Post, kjøpte DW Healthcare sin eierandel av PPL for 184 millioner dollar i 2022 med millioner i «goodwill», noe som indikerer at selskapet tapte penger på det tidspunktet.
PPL rapporterte enorme tap – 57 millioner dollar i 2023 og 39 millioner dollar i 2024, viser journalene, noe som gjør DWs beslutning om å investere forvirrende.
«Disse private equity-gutta kjøper ikke noe som ikke er i en balanse.» Hagmann bemerket.
Avdekkede e-poster viste at PPL hadde privat kommunikasjon med New York DOH-tjenestemenn før den offisielle budgivningen begynte, og i et tydelig trekk, et tydelig utkast til New York-budsjettforslaget fra april 2024 som eksplisitt kalte PPL for en kontrakt – til tross for at budgivningen ikke en gang hadde begynt.
Kilder fortalte eksklusivt til The Post forrige uke at det amerikanske justisdepartementet forbereder seg på å gi guvernør Kathy Hochuls administrasjon en sivil sak over håndteringen av CDPAP og å gi kontrakten på 11 milliarder dollar til PPL.
En analyse fra The Post fant at PCG har over 630 millioner dollar i nåværende og tidligere kontrakter med New York State Department of Health, med ytterligere 275 millioner dollar i kontrakter fra andre byråer i New York State – nesten en milliard dollar, før dets tilknyttede PPL fikk avtalen om 11 milliarder dollar i hjemmepleie.
Amir Bassiri – den gang en høytstående tjenestemann ved New York DOH som overvåker overgangen til Medicaid hjemmesykepleie – leverte en edsvornet erklæring i en rettssak fra 2024 der han erkjente at omtrent 250 PCG-ansatte – gjennom sitt bemanningstilknyttede selskap kalt SSO – jobbet i DOHs Medicaid-program inkludert ca.
Disse ansatte er i operasjonelle og politiske kapasiteter innenfor DOHs langsiktige omsorgs- og Medicaid-avdelinger, og håndterer oppgaver som programledelse, policyutvikling og implementering relatert til Medicaid-reformer, inkludert de som påvirker CDPAP, ifølge nylige vitnesbyrd for statens senat.
PCG svarte ikke på The Posts forespørsler om kommentar.
The Post har tidligere avdekket hvordan New York tapte minst 1,2 milliarder dollar til svindlere og mellommenn gjennom CDPAP-programmet, før PPLs involvering. Tjenestemenn i New York hevder at PPL-overtakelsen har spart staten for 2 milliarder dollar.
Etter at anslagsvis 9 milliarder dollar i Medicaid-penger ble stjålet av svindlere i Minnesota, har oppmerksomheten flyttet seg til New York – hvor Medicaid-utgiftene er satt til å toppe 126 milliarder dollar i 2026, det mest kostbare Medicaid-programmet i nasjonen. New York bruker mye mer enn Texas eller Florida, med henholdsvis 51 milliarder dollar og 35 milliarder dollar, til tross for at begge statene har større befolkning.
Den 3. mars fikk The Post vite at den føderale Medicaid-tsaren Dr. Mehmet Oz setter i gang en etterforskning av New Yorks Medicaid-program, som han har hevdet er full av avfall, svindel og misbruk.
«New Yorks gjennomsnittlige Medicaid-utgifter per innbygger var de høyeste i landet – nesten 80% høyere enn landsgjennomsnittet.
«Disse høye kostnadene reflekterer en kombinasjon av flere New Yorkere registrert i Medicaid i forhold til statens befolkning, potensiell svindel, ekspansive fordelsstrukturer og overdreven leverandørbetalingsnivåer innenfor New Yorks program sammenlignet med de fleste andre stater,» skrev Oz, administrator for Centers for Medicare & Medicaid Services, i et brev til Hochul.
