Hotoblast, nattesvette og humørsvingninger stjeler ofte søkelyset under overgangsalderen, men «endringen» vekker også problemer under beltet.
«Østrogen er vår supermakt, og under perimenopause og overgangsalderen har den uberegnelige produksjonen av dette viktige hormonet en negativ innvirkning på vulva og skjeden,» forklarte Dr. Sherry Ross, en forfatter og styresertifisert OB/GYN.
Innlegget snakket med to eksperter for å dele ned akkurat hva overgangsalderen kan gjøre – ahem – der nede, fra tynning til tørrhet til damebiter som ser helt annerledes ut enn de gjorde før.
Hva er overgangsalderen?
Overgangsalder som spiller ut i tre forskjellige handlinger. Den første fasen, perimenopause, begynner vanligvis på slutten av 40 -tallet og kan vare flere år. Det er preget av uregelmessige perioder, svingende hormoner og begynnelsen av mange kjente symptomer.
Den andre fasen, overgangsalderen, nås etter 12 måneder på rad uten en periode, mens den tredje, postmenopause, begynner etter et helt år uten en periode og varer resten av en kvinnes liv.
«Under perimenopause begynner de irriterende kjønnssymptomene, men de er ikke like forstyrrende før overgangsalderen offisielt begynner,» sa Ross.
Ikke fortell Cardi B: WAP er borte
«Den viktigste årsaken til kjønnsendringer under overgangsalderen er østrogennedgang,» sier Dr. Anat Sapan, en styresertifisert OB/GYN og overgangsalder.
Under denne overgangen kan østrogennivået stupe med så mye som 90%, og etterlate en rekke ubehagelige bivirkninger i kjølvannet.
«Labia minora blir ofte tynn og kan se ut til å krympe eller i noen tilfeller ser ut til å forsvinne helt.»
Dr. Anat Sapan
«Med lavt eller ikke -eksisterende østrogen er det mindre blodstrøm til vulva og vaginalvev, noe som forårsaker tørrhet, krymping av vaginalåpningen og mindre naturlig smøring som forårsaker smerter, kløe, irritasjon, brennende og smertefull seksuell penetrasjon,» sa Ross.
Vaginalvevet blir også tynt og mindre elastisk, noe som ytterligere bidrar til ubehag med hverdagslige aktiviteter og påvirker seksuell helse negativt.
Ikke se så snappet ut
De sier at det er det som er på innsiden som teller – men utsiden av vulva gjennomgår også noen endringer.
«Overgangsalderen endrer tydelig vulvar -utseende,» sa Sapan. «Labia minora blir ofte tynn og kan se ut til å krympe eller i noen tilfeller ser ut til å forsvinne helt når vevsvolumet avtar med østrogentap.»
Fettfordeling skifter også, noe som kan skape utseendet til å slappe av – faktisk går noen kvinner nå så langt som å få fyllstoff injisert i labiaen sin for å «puste» dem opp.
«Klitorishetten kan trekke seg tilbake, noe som noen ganger utsetter Glans -klitoris mer fremtredende,» la hun til.
I tillegg blir kjønnshår sparsomme og gråere.
Disse symptomene, ofte samlet under begrepet genitourinary syndrom av overgangsalderen (GSM), påvirker hvor som helst fra 50% til 70% av postmenopausale kvinner, ifølge Sapan.
Mikrobiom Mayhem og en ubalansert Va-Jay-Jay
Som om de fysiske endringene ikke var nok, forstyrrer også overgangsalderen det vaginale mikrobiomet.
«Balanse i liv og balanse i skjeden går hånd i hånd,» sa Ross. «Vagina er normalt sur. Dette høres skummelt ut, men det er den foretrukne pH -balansen og perfekt for de mange beskyttende organismer å leve lykkelig mens du beskytter skjeden mot infeksjoner.»
Men når østrogennivået avtar under overgangsalderen, tar det vaginale mikrobiomet en hit, og mengden beskyttende bakterier Lactobacillus reduseres, forklarte Sapan. Dette skiftet utløser en endring i vaginal pH, og beveger seg fra et sunt surt område til en mer alkalisk.
Dette nye miljøet er mer innbydende for skadelige patogener, som Ross sa kan øke en kvinnes risiko for gjær- og bakterieinfeksjoner.
Du kan tisse deg selv
Overgangsalderen tar også en toll på bekkenbunnen din, som spiller en avgjørende rolle i å støtte livmoren, blæren og tarmen.
Når overgangsalderen rammer, kan hormonelle forandringer og aldring svekke dem, noe som fører til alvorlige problemer med deres styrke og funksjon.
«Tapet av østrogen under overgangsalderen påvirker den sunne blodstrømmen og smøringen til musklene og vevene i bekkenbunnen,» sa Ross.
«Som et resultat er det en svekkelse av bekkenbunnsmuskulaturen som fører til urininkontinens, dysfunksjon i blæren, bekkenorganet prolapser, dårlig bekkenbunns styrke og seksuelle problemer,» la hun til.
Studier indikerer at mellom 25% og 50% av kvinnene etter menopausale håndterer en form for urininkontinens, eller ufrivillig lekkasje. I følge Ross fører denne vanlige saken ofte mange kvinner til å stole på beskyttelsesputer, en løsning som utilsiktet kan øke risikoen for tørrhet i vulvar og irritasjon.
Nå hva?
Mens mange av endringene i det fysiske utseendet til vulva ikke kan unngås fullt ut, sier Ross at de kan minimeres.
«Sunn feminin hygienepleie-riktig rengjøring, fuktighetsgivende og fuktighetsgivende-fra en tidlig alder kan beskytte den delikate huden til vulva og skjeden mot tørrhet, kløe, irritasjon, infeksjon, breakout og andre årsaker til pre-moden aldring,» sa hun.
For problemer som tynningsvev og tørrhet, anbefaler Sapan vaginal fuktighetskrem og smøremidler for symptomatisk lettelse.
«Reseptbelagte rettsmidler inkluderer en ikke-hormonell reseptbelagte, osfena og orale eller vaginal østrogenkremer, tabletter og estring, som har blitt bevist for best resultat,» sa Ross.
For de som ønsker å unngå resept, foreslår Sapan avanserte alternativer som radiofrekvensbehandling eller fraksjonert CO2 -laserbehandlinger for å stimulere kollagenproduksjon og forynge vev.
Hvis du opplever smerter under penetrering, sa Ross at vaginale dilatatorer kan være nyttig for å strekke vaginalåpningen.
For å hjelpe til med å balansere din vaginal pH, foreslo Sapan å prøve aktuell østrogenbehandling, noe som kan bidra til å støtte gjenveksten til Lactobacillus -bakterier.
«Probiotisk tilskudd som inneholder spesifikke Lactobacillus -stammer kan utfylle disse tilnærmingene ved direkte å gjeninnføre gunstige bakterier for å bidra til å normalisere vaginalmiljøet,» bemerket hun.
Hvis du har å gjøre med endringer i bekkenbunnen, kan fysioterapi bidra til å forbedre muskelkoordinering og styrke.
«Mens Kegel -øvelser ofte anbefales, er profesjonell vurdering verdifull ettersom noen kvinner utvikler hypertoniske (for stramme) i stedet for hypotonisk (for løs) dysfunksjon i bekkenbunnen, og krever forskjellige terapeutiske tilnærminger,» sa Sapan.
