Det er en tøff pille å svelge.
Aspirin er et populært medikament blant folk i alle aldre – men en hjertekirurg sier at ikke alle burde bruke smertestillende middel.
Dr. Jeremy London tok til TikTok for å dele sin ekspertinformasjon om hvem som burde og ikke burde ta en daglig dose aspirin.
Legemidlet har lenge vært foreskrevet som et profylaktisk tiltak mot hjertesykdom, da det har vist seg å forhindre blodplater i å koagulere sammen og blokkere arterier, noe som kan forårsake hjerteinfarkt og hjerneslag.
Etter flere tiår med å anbefale menn over 50 og kvinner over 60 å ta en lavdose aspirin for å forhindre disse tilstandene, skrotet American College of Cardiology og American Heart Association den populære resepten i 2019.
Årsaken? Avhengig av pasientens alder og historie, kan aspirin gjøre mer skade enn nytte.
En Harvard-studie fra 2019 fant at over en femårsperiode ikke aspirin reduserte hjerteinfarkt eller relaterte hendelser sammenlignet med placebo – men personene som tok aspirin var dobbelt så sannsynlig å rapportere GI-blødning.
Ytterligere forskning fant at langvarig bruk av lavdose aspirin var assosiert med en 20% økt risiko for å utvikle anemi og en nedgang i blodets jernnivå hos eldre voksne.
Den daglige dosen ser imidlertid ut til å være en vanskelig vane å bryte.
Til tross for nyere forskning, tok nesten en tredjedel av voksne 60 år og eldre som ikke har kardiovaskulær sykdom aspirin i 2021, ifølge funn publisert i Annals of Internal Medicine. Likevel har pillen sine fordeler, spesielt for de med en historie med kardiovaskulære problemer.
Dr.London forklarer at det er to kategorier av pasienter som trygt kan ta en daglig aspirin.
«Den første er personer som har hatt hjerteinfarkt eller hjerneslag. Dette er enkelt så lenge de ikke har noen historie med blødningskomplikasjoner, bør de helt klart gå på 75 til 100 mg aspirin om dagen.»
Den andre kategorien mennesker som London foreskriver daglig aspirin til er de som ikke har hatt hjerteinfarkt eller hjerneslag, men som faller mellom 40 og 70 år. «Hvis du faller inn i denne kategorien, har du en økt risiko for kardiovaskulære hendelser, og du bør vurderes for aspirinbehandling.»
Men for de 70 og eldre, forklarer London at risikoen for gastrointestinale plager og blødninger forbundet med aspirin oppveier fordelene ved å ta det for å forhindre kardiovaskulære hendelser.
Anbefalingene hans gjenspeiler anbefalingene fra American Heart Associations frivillige ekspert Dr. Roger Blumenthal, som har uttalt: «Å ta aspirin [every day] er ikke lenger automatisk for personer som aldri har hatt en hjertehendelse. Det anbefales bare for personer som helsepersonell mener har en betydelig, høy nok risiko til å fortjene å fortsette å ta den.»
Mens det er kostnader og fordeler å vurdere med aspirinbehandling, fant ny forskning fra Mass General Brigham at å ta to aspiriner i uken kan bidra til å redusere risikoen for tykktarmskreft hos voksne som lever usunn livsstil.
Forskere sier at aspirin kan hjelpe immunsystemet med å identifisere og målrette kreftceller, hemme betennelse, en risikofaktor for tykktarmskreft, og fremme veksten av gunstige tarmbakterier.
Både Dr. Blumenthal og Dr. Londen oppfordrer alle som er forsiktige eller nysgjerrige på aspirinbehandling til å rådføre seg med helsepersonell.
Pille eller ingen pille, den beste måten å forhindre vaskulær sykdom og hjertesvikt på er å opprettholde en sunn livsstil, med vekt på trening og et kosthold med høyt innhold av grønnsaker, frukt, magert protein og annen fullmat.
