Kvalme, halsbrann, fordøyelsesbesvær, urolig mage – anemi?
Hyppige lider av gastrointestinale symptomer kan gjøre mer skade enn nytte hver gang de strekker seg etter visse reseptfrie medisiner utviklet for å lindre symptomer som sure oppstøt og halsbrann.
En ny studie fra Brasil evaluerte virkningen av langvarig bruk av protonpumpehemmere (PPI), den tekniske betegnelsen for denne serien av medisiner – og det forskerne fant var magepirrende.
De vanligste PPI-ene er kjent under merkenavnene Prilosec, Nexium og Prevacid, som er allment tilgjengelige og generelt kommer med advarsler om brukslengde.
Når det gjelder Prilosec, også kjent som omeprazol, anbefales det ikke å overstige åtte ukers bruk og å diskutere pågående behandling med en lege.
Men forskere rapporterer at «kronisk og uregulert forbruk er ofte observert», noe som får dem til å forfølge denne studien.
Etter å ha behandlet en gruppe rotter med PPI over 10-, 30- og 60-dagers perioder, fulgte forskerne nøye med på biotilgjengeligheten av visse vitaminer og mineraler i blodet og organene, inkludert jern, kalsium, magnesium, kobber, sink og kalium.
Analysen deres viste tydelig at de medikamentbehandlede rottene hadde en svekket evne til å absorbere disse næringsstoffene. Blant de største ubalansene de observerte var jern-, kobber- og kalsiumnivåer – røde flagg for anemi og osteoporose, med potensielle konsekvenser som arytmi og kronisk nyresykdom.
Dette er sannsynligvis på grunn av måten PPI-er ble designet for å fungere, og hvorfor de er så effektive for kortsiktig symptombehandling.
For å bekjempe det irriterende krypet av sure oppstøt, så vel som andre bekymringer som magesår og gastritt, bemerket forfatterne at PPI øker pH i magesyrer og reduserer hydrogen, noe som begrenser kroppens evne til å absorbere alle næringsstoffene fra det den forbruker.
Magesurhet spiller en viktig rolle i å ikke bare absorbere næringsstoffer, men holde dårlige bakterier i sjakk. Det er av denne grunn at PPI også har vært assosiert med tarmproblemer som bakteriell overvekst i tynntarmen.
Men forskerne understreker også at kontrollert bruk av disse stoffene sannsynligvis ikke vil føre til noen store problemer.
«Det er ikke et spørsmål om å demonisere stoffet, som er effektivt for ulike gastriske tilstander,» sa Andréa Santana de Brito, hvis masterforskning involverte denne studien. «Problemet er den trivialiserte bruken, selv for milde symptomer som halsbrann, og i lengre perioder på måneder og til og med år. Dens uheldige effekter bør ikke overses.»
Brasilianske helsemyndigheter har nylig grønt opplyst reseptfritt salg av en 14-dagers forsyning av 20 milligram omeprazol. Santana de Brito frykter at dette trekket kan «oppmuntre til selvmedisinering og kontinuerlig bruk, og ser bort fra anbefalingen om å begrense behandlingen til 14 dager.»
Helsebyrået har kalt det «et skritt fremover i å rasjonalisere bruken og fremme sikker og ansvarlig bruk.»
«Ved å begrense behandlingen til maksimalt 14 dager, forsterkes meldingen om at stoffet kun skal brukes til å lindre milde og forbigående symptomer, og oppmuntrer pasienter til å søke en medisinsk vurdering hvis symptomene vedvarer eller gjentar seg,» la byrået til.
Lignende dosering er tilgjengelig over disk i hele USA. The Post kontaktet en Prilosec-representant for kommentar.
Sur refluks – den alvorlige formen er kjent som gastroøsofageal reflukssykdom, eller GERD – og halsbrann er et resultat av magesyrer som strømmer tilbake opp gjennom spiserøret. I mer alvorlige tilfeller kan dette forårsake skade på slimhinnen i spiserøret.
Noen sporadiske sure oppstøt eller halsbrann er vanlig og krever vanligvis ikke medisinsk intervensjon eller behandling. Vedvarende symptomer bør vurderes av en lege – første stopp bør ikke være syrenøytraliserende gangen på ditt lokale apotek.
