En gruppe på 19 demokratledede stater og Washington, DC, anla søksmål mot Trump-administrasjonen på grunn av en erklæring som tar sikte på å begrense kjønnsovergangsbehandling for mindreårige.
Søksmålet mot US Department of Health and Human Services, dets sekretær, Robert F. Kennedy Jr., og dets generalinspektør kommer etter at erklæringen utstedt i forrige uke beskrev behandlinger som pubertetsblokkere, hormonbehandling og kjønnsoperasjoner som utrygge og ineffektive for barn som opplever kjønnsdysfori.
Erklæringen advarte også leger om at de kan bli ekskludert fra føderale helseprogrammer, inkludert Medicare og Medicaid, hvis de gir disse behandlingene til mindreårige.
Tiltaket søker å bygge på president Donald Trumps eksekutivordre i januar som ber HHS om å beskytte barn mot «kjemisk og kirurgisk lemlestelse».
«Vi tar seks avgjørende handlinger veiledet av gullstandardvitenskap og ukens ene eksekutivordre fra president Trump for å beskytte barn mot kjemisk og kirurgisk lemlestelse,» sa Kennedy under en pressekonferanse forrige uke.
HHS har også foreslått nye regler designet for å blokkere kjønnsovergangsbehandling for mindreårige, selv om søksmålet ikke tar for seg reglene, som ennå ikke er ferdigstilt.
Statens søksmål, anlagt tirsdag i Eugene, Oregon, hevder at erklæringen er unøyaktig og ulovlig, og oppfordrer retten til å forhindre at den blir håndhevet.
«Sekretær Kennedy kan ikke ensidig endre medisinske standarder ved å legge ut et dokument på nettet, og ingen skal miste tilgangen til medisinsk nødvendig helsehjelp fordi deres føderale regjering forsøkte å blande seg inn i avgjørelser som hører hjemme på legekontorene,» sa New Yorks statsadvokat Letitia James, som ledet søksmålet, i en uttalelse.
Søksmålet hevder at erklæringen forsøker å presse tilbydere til å avslutte kjønnsovergangsbehandling for unge mennesker og omgå juridiske krav til policyendringer. Klagen sa at føderal lov krever at offentligheten gis varsel og en mulighet til å kommentere før materielle endringer i helsepolitikken, og at ingen av disse ble gjort før erklæringen ble utgitt.
Erklæringen var basert sine konklusjoner på en fagfellevurdert rapport som avdelingen utførte tidligere i år, som ba om mer avhengighet av atferdsterapi i stedet for bred kjønnsovergangsbehandling for mindreårige med kjønnsdysfori.
Rapporten reiste spørsmål om standarder for behandling av transkjønnede barn utstedt av World Professional Association for Transgender Health og skapte bekymring for at ungdommer kan være for unge til å gi samtykke til livsendrende behandlinger som kan resultere i fremtidig infertilitet.
Store medisinske grupper og leger som behandler transkjønnede barn har kritisert rapporten som unøyaktig.
HHS kunngjorde også forrige uke to foreslåtte føderale regler – en for å avskjære føderale Medicaid- og Medicare-midler fra sykehus som tilbyr kjønnsovergangsbehandling til barn og en annen for å blokkere føderale Medicaid-penger fra å bli brukt til disse prosedyrene.
Forslagene er ennå ikke gjort endelige og er ikke juridisk bindende fordi de må gå gjennom en langvarig regelprosess og offentlig kommentar før de kan håndheves.
Flere store medisinske leverandører har allerede trukket seg tilbake på kjønnsovergangsbehandling for ungdom siden Trump kom tilbake til vervet, selv de i demokratledede stater der prosedyrene er lovlige i henhold til delstatslovgivningen.
Medicaid-programmer i i underkant av halvparten av statene dekker for tiden kjønnsovergangsbehandling.
Minst 27 stater har vedtatt lover som begrenser eller forbyr behandlingen, og Høyesteretts avgjørelse i år som opprettholder Tennessees forbud betyr sannsynligvis at andre delstatslover vil forbli på plass.
Demokratiske advokater fra California, Colorado, Connecticut, Delaware, Illinois, Maine, Maryland, Massachusetts, Michigan, Minnesota, New Jersey, New Mexico, Oregon, Rhode Island, Vermont, Wisconsin, Washington og Washington, DC, samt Pennsylvanias demokratiske guvernør, ble med James i søksmålet.
Associated Press bidro til denne rapporten.
