G sus!
Den siste eksperimentelle GLP-1 fra Eli Lilly er ikke bare et diabetesmedisin – det letter også vekttap.
Kjent som «trippel-G», injiserbar retatrutide belaster GLP-1, GIP og glukagonhormoner, mens de fleste andre legemidler på markedet bare etterligner ett eller to av disse hormonene.
Lillys andre kjempehit-medisiner behandler diabetes og fedme separat: Mounjaro for førstnevnte, og Zepbound for sistnevnte.
Kliniske studier viser at retatrutide var i stand til å redusere blodsukkeret HbA1C, en nøkkelfaktor i diabetesbehandling, med 1,9 % – omtrent samme effekt som Mounjaro. I motsetning til Mounjaro, utløste det imidlertid også 15 % totalt vekttap i gjennomsnitt i løpet av de første 40 ukene.
Når det gjelder de siste funnene, har Lillys konserndirektør og president for kardiometabolsk helse, Dr. Kenneth Custer, sagt at for mange pasienter med type 2-diabetes, «er det en kamp å oppnå både A1C-kontroll og vekttap, siden fedme historisk har vært vanskeligere å behandle for de med T2D.»
«Med trippel agonist retatrutide satte vi oss for å lage et molekyl som kunne hjelpe pasienter med å oppnå betydelig A1C-reduksjon og vekttap,» fortsatte han. «Disse resultatene støtter det bemerkelsesverdige potensialet til dette nye molekylet for mennesker som lever med T2D, med opptil 2% A1C-forbedring og et nesten 17% vekttap i løpet av 40 ukers behandling.»
Faktisk er det potensielt gode nyheter for 60 % av overvektige voksne med type 2-diabetes fordi diabetespasienter vanligvis opplever mindre vekttap enn ikke-diabetikere når de gjennomgår de samme vekttapsbehandlingene.
Ikke alle deltakerne i forsøket var overvektige, og helseeksperter advarer om at i noen populasjoner kan medisiner som retatrutide føre til for mye vekttap – med noen av disse ekspertene som hevder at farmasøytisk industris kappløp om å utvikle stoffet med det høyeste vekttappotensialet kan jage børsverdi på bekostning av pasientens helse.
STAT rapporterte i fjor at noen forsøksdeltakere hadde avbrutt retatrutide eller redusert dosen betydelig av bekymring for at de gikk ned for mye i vekt for fort.
Noen pasienter rapporterte at de mistet 20-30 % av kroppsvekten på under ett år mens de tok stoffet, og minst én av disse pasientene utviklet en nyrestein i løpet av den tiden, selv om årsaken var uklar.
Retatrutide forventes å få FDA-godkjenning neste år.
Posten har tidligere rapportert om samlingen av mulige helsekomplikasjoner forbundet med raskt vekttap knyttet til GLP-1-medisiner, fra underernæring til «øyeslag», muskeltap og spiseforstyrrelser.
Dr. John Batsis, en førsteamanuensis ved University of North Carolina School of Medicine, fortalte STAT at han ikke bare er bekymret for neste klasse med vekttapsmedisiner, men at de tilgjengelige alternativene allerede kan være for sterke for noen pasienter.
Ett eksempel: En eldre pasient av ham, som hadde tatt et av stoffene, gikk ned så mye i vekt at hun ble skrøpelig. Hun falt deretter og brakk hoften.
Noen alvorlig overvektige pasienter kan ha nytte av 20 % eller mer vekttap, inkludert de som kan kvalifisere for fedmekirurgi. Men for alle andre, inkludert, som STAT påpekte, «det store flertallet av mennesker som er kvalifisert for stoffene», kan det å miste så mye vekt være mer skadelig for helsen deres.
«Hvor mye er for mye vekttap er ukjent, og vi trenger virkelig ytterligere data og trenger studier for å se på det,» sa Batsis til STAT. «Vi må være oppmerksomme på hvor mye vi skal presse. Bare fordi vi kan, betyr det ikke at vi bør.»
