Blant de som tar GLP-1-medisiner for vekttap, synker treningsfrekvensen, ifølge ny forskning.
Studien, som skal presenteres på ENDO 2026 (Endocrine Societys årlige møte) i Chicago denne uken, fant at voksne med fedme som gikk ned i vekt med en GLP-1, som Ozempic eller Wegovy, «betraktelig redusert» sin fysiske aktivitet.
I en pressemelding fra Endocrine Society bemerket studieleder Sajana Maharjan, MD, ved HSHS St. John’s Hospital i Springfield, Illinois, at GLP-1-medisiner som semaglutid, liraglutid, dulaglutid og tirzepatid reduserer både fett og mager muskelmasse.
Dette betyr at fysisk aktivitet er «essensielt for å bevare styrke og langsiktig helse,» sa hun.
Studien, angivelig den første i sitt slag, vurderte data fra et forskningsprogram fra National Institutes of Health som koblet deltakerregistreringer med treningssporingsaktivitet.
Forskere analyserte data fra 753 personer med fedme som startet en GLP-1-medisin. Kohorten var for det meste kvinner, med en gjennomsnittsalder på 52,7 år.
Ved å sammenligne aktiviteten hos deltakerne før og etter behandlingsstart, sank gjennomsnittlig antall trinn fra 5 047 til 4 487 per dag. Moderat til kraftig fysisk aktivitet falt fra 28 til 22 minutter per dag, fant studien.
De største nedgangene ble observert hos menn og hos de med ledd- eller muskelsmerter. Andre faktorer som alder, hjertesvikt eller tidligere hjerneslag endret ikke resultatene.
Selv om mange mennesker kan anta at å gå ned i vekt med disse medisinene ville føre til økt fysisk aktivitet, fant studien ingen bevis for at det gjorde det, ifølge Maharjan.
«Funnene i vår studie forsterker at trening ikke kan være valgfritt for folk som tar disse medisinene,» sa han. «Folk trenger målrettede intervensjoner som oppmuntrer til fysisk aktivitet sammen med medisiner for fedme.»
Studien var retrospektiv og observasjonsmessig, noe som betyr at den bare kunne vise en assosiasjon, ikke en direkte årsak. Deltakerne var også for det meste middelaldrende kvinner, noe som kan begrense omfanget av hvem som er mest påvirket, bemerket forskerne.
Andre faktorer som ikke ble målt inkluderer treningsvaner før behandlingsstart, motivasjonsnivå og veiledning fra lege.
Dr. Peter Balazs MD, en hormon- og vekttapspesialist som praktiserer i New York og New Jersey, gjentok i et intervju med Fox News Digital at vekttap ikke automatisk fører til økt mobilitet eller større motivasjon til å trene.
«Faktisk kan det å være i et kaloriunderskudd føre til at kroppen sparer energi, noe som resulterer i en lavere metabolsk hastighet,» sa han.
«I tillegg kan bivirkninger av vekttapsmedisiner, som kvalme, tretthet eller gastrointestinalt ubehag, ytterligere redusere en persons evne eller ønske om å være fysisk aktiv,» la eksperten til.
For GLP-1-brukere understreket Balazs at trening «ikke er valgfritt». Pasienter må inkludere motstandstrening og regelmessig daglig bevegelse, som å gå, i rutinen for å «bevare muskelmasse, opprettholde metabolsk helse og støtte langsiktig vektkontroll,» rådet han.
«Trening spiller en kritisk rolle under vekttap,» sa Balazs. «Uten tilstrekkelig fysisk aktivitet kan en betydelig del av vekttapet komme fra muskler i stedet for fett.»
Eksperten bemerket at det ikke er en tilnærming som passer alle, da timingen, intensiteten og typen trening bør individualiseres basert på en persons kondisjonsnivå, helsestatus og kroppssammensetning.
«Dette er spesielt viktig for pasienter med høy BMI som kan ha mobilitetsbegrensninger eller lavere baseline-kondisjonsnivåer,» sa Balazs. «Det er viktig å vurdere skaderisiko, langsiktig overholdelse og potensialet for tidlig utbrenthet.»
Kontrasterende utsikt
Styresertifisert internist og langtidsekspert Dr. Amanda Kahn sa at hun er uenig i denne studiens konklusjoner, siden de ikke gjenspeiler det hun ser i hennes egen kliniske praksis.
«Vekttap fungerer ofte som drivkraften som motiverer pasienter til å bli mer fysisk aktive og mer engasjert i sin generelle helse,» sa den New York-baserte eksperten til Fox News Digital.
«Suksessen til GLP-1-terapi er direkte knyttet til ekspertisen til leverandøren,» fortsatte hun. «Når disse medisinene foreskrives med omtanke – med oppmerksomhet på ernæring, motstandstrening, kroppssammensetning og laboratorieovervåking – kan de hjelpe pasienter med å gå ned i vekt samtidig som de blir sunnere, sterkere og mer motiverte til å trene.»
Kahn, en peptidforskriver, anbefaler ikke bare å foreskrive en GLP-1-medisin og la pasienten «behandle seg selv».
«I min praksis, hvis en pasient ikke er i stand til å trene, ikke oppfyller proteinmål eller viser angående muskeltap på kroppssammensetningsanalyse, vil jeg ofte holde eller justere medisinen – fordi å bevare styrke, funksjon og metabolsk helse er like viktig som vekttap,» sa hun.
Hvis en GLP-1-pasient blir for trøtt til å trene, utvikler ernæringsmangel eller mister overdreven muskelmasse, advarte Kahn at dette gjenspeiler et «overvåkingsproblem» snarere enn et medisinproblem, siden disse medisinene «krever tett klinisk tilsyn.»
