Skuespilleren Danielle Fishel delte brystkreftdiagnosen sin denne uken, og avslørte i mandagens episode av podcasten hennes, «Pod Meets World», at hun blir behandlet for ductal carcinoma in situ (DCIS).
«Det er veldig, veldig, veldig tidlig,» sa «Boy Meets World»-alumnaen, 43. «Det er teknisk trinn 0. For å være spesifikk, ble jeg diagnostisert med høygradig DCIS med mikroinvasjon. Og jeg skal klare meg. Jeg skal opereres for å fjerne den. Jeg skal på litt oppfølgingsbehandling. Jeg har måttet ta mange avgjørelser de siste par dagene.»
Her er alt du trenger å vite om denne veldig tidlige formen for brystkreft.
Hva er duktalt karsinom in situ (DCIS)?
DCIS er en ikke-invasiv form for brystkreft som påvirker cellene i melkekanalene. DCIS står for omtrent 20 % til 25 % av amerikanske brystkreftdiagnoser.
Brystkirurgisk onkolog Dr. Bonnie Sun forklarer at de fleste tilfeller diagnostiseres med mammografi før symptomer start.
Vanligvis viser DCIS seg som kalsiumavleiringer i skanningen eller i sjeldnere tilfeller, en forvrengning av brystvev.
Forstå DCIS
For pasienter med DCIS blir cellene som utgjør slimhinnen i melkekanalene deres kreft, men forblir på plass, eller in situ, noe som betyr at de ikke vokser gjennom kanalveggen eller sprer seg til blodet eller lymfeknuter.
Siden DCIS er en ikke-invasiv form for kreft som ikke sprer seg i hele kroppen, aka metastaserer, krever ikke tilstanden kjemoterapi.
DCIS symptomer
- Kløe
- En pause på huden
- Blodig utflod
Når kreftceller begynner å fylle melkekanalen, kan pasienter oppleve kløe eller dannelse av sår. Menn, som vanligvis ikke gjennomgår mammografi, kan merke en blodig brystvorteutflod eller klump.
Hvordan diagnostiseres DCIS?
DCIS oppdages vanligvis via mammografi. Hvis det oppdages forkalkninger, vil en lege anbefale en brystbiopsi. En ikke-kirurgisk, poliklinisk prosedyre kjent som en stereotaktisk kjernenålbiopsi kan diagnostisere DCIS.
Hva er behandlingen for DCIS?
Standardbehandlingen for DCIS er en kombinasjon av kirurgi og stråling. Vanligvis utføres en brystbevarende lumpektomi for å fjerne kreften, og det gjenværende vevet behandles med strålebehandling for å redusere risikoen for tilbakefall.
Fishels podcast-kommentarer antyder at hun vil fortsette denne behandlingen. I så fall varierer risikoen for lokal gjentakelse fra 5 % til 15 %.
For pasienter som har DCIS i mer enn én kvadrant av samme bryst, anbefales en mastektomi. Hvis en mastektomi utføres, er strålebehandling ikke nødvendig. Hos de som gjennomgår en mastektomi er risikoen for lokal gjentakelse mindre enn 2 %.
Sun sier at riktig behandling kan løse problemet fullstendig. «Dette er en lokal sykdom og behandling ved kirurgi kan være tilstrekkelig,» forklarte hun. «Kemoterapi er ikke nødvendig, og i noen tilfeller er hormonmedisin og stråling det heller ikke.»
Hun fastholder at selv om det kreves årvåkenhet, er prognosen ofte gunstig: «Med fortsatt, streng overvåking er prognosen for DCIS utmerket. Legen din vil anbefale en regelmessig screeningsplan for å beskytte mot tilbakefall i det opprinnelige brystet, og for å overvåke det andre brystet for eventuelle tegn på malignitet.»
Hvordan forhindrer jeg DCIS?
Mammogrammer kan ikke forhindre DCIS, men kan hjelpe til med tidlig oppdagelse, og oversette til bedre resultater.
Som Fishel deler, «Den eneste grunnen til at jeg fanget denne kreften når den fortsatt er stadium 0, er fordi den dagen jeg fikk tekstmeldingen min om at den årlige mammografien min hadde kommet opp, gjorde jeg avtalen … Og de fant det så, så, så tidlig at jeg kommer til å ha det bra.»
Hun oppfordrer andre til å være våkne og handlekraftige når det kommer til helsen deres, «Hvis det er på tide for din avtale, hvis du aldri har hatt en avtale før, kom inn dit. Hvis du må finne ut at du har kreft, finn ut når det er på stadium 0, hvis mulig.»
Kjente mennesker med DCIS
I tillegg til Fishel har komiker Wanda Sykes, musiker Sheryl Crow, modellen Janice Dickinson og ESPN-kringkaster Hannah Storm blitt behandlet for DCIS.
