*Gulp*
Til stor lettelse for de nålesky har FDA nettopp godkjent et andre oralt GLP-1-legemiddel, etter utgivelsen av semaglutid-pillen Wegovy i januar.
Men denne nye tabletten, fra farmagiganten Eli Lilly, lover å være enda mer praktisk enn forgjengeren med lignende, om enn litt mindre drastiske, vekttrimningsresultater.
I følge en pressemelding fra Lilly, har orforglipron – som selges under merkenavnet Foundayo – gått over vekten i kliniske studier. Ved den høyeste dosen av Foundayo gikk deltakerne ned i gjennomsnitt 27,3 pounds (12,4 % av kroppsvekten) sammenlignet med 2,2 pounds (0,9 %) med placebo.
Pillen førte også til bemerkede reduksjoner i kardiovaskulære risikofaktorer som midjeomkrets, ikke-HDL-kolesterol, triglyserider og systolisk blodtrykk, ifølge pressemeldingen.
I en head-to-head-studie som vurderte dens effektivitet versus oral semaglutid (Wegovy) hos pasienter med type 2-diabetes, overgikk førstnevnte sistnevnte på alle nøkkeltall, inkludert totalt vekttap og blodsukkerkontroll.
Disse medisinene slippes ut på markedet i en svimlende hastighet, ettersom verdens farmasøytiske ledere raser for å utvikle stoffet som vil gi de mest dramatiske uttynningsresultatene – noen ganger mot råd fra leger.
Og selv om det kan være vanskelig å holde alt rett, er det bemerkelsesverdige forskjeller mellom de tilgjengelige alternativene. Foundayo, for eksempel, er den første GLP-1 som ikke er et peptid, men et syntetisk lite molekyl, som er mye stabilere enn det organiske, biologiske alternativet.
I motsetning til Wegovy-konkurrenten – som kommer med strenge instruksjoner som skal tas om morgenen med fire unser vann, og 30 minutter før andre medisiner, mat eller drikke – kan Foundayo-pillen tas når som helst på dagen med eller uten mat på grunn av dens lille molekylsammensetning.
I tillegg forklarer NYU Langones fedmemedisinspesialist Dr. Holly Lofton at Wegovy-tabletter ble formulert med en absorpsjonsforsterker, som endrer pH i magen slik at medisinen kan absorberes optimalt.
«Fordi Foundayo-pillen er et lite molekyl, har den ikke den absorpsjonsforsterkeren, og det er det som gjør at administreringen kan være mer variabel,» sa hun til The Post.
«Dette er viktig for visse pasienter som ikke har den strengeste morgenrutinen – men også for de som må ta andre medisiner først,» sa hun, for eksempel skjoldbruskkjertelhormoner eller noen osteoporosemedisiner, som også krever morgenadministrasjon og venting i 30 minutter før de inntar noe annet.
Denne pillen åpner nå for GLP-1-tilgang også for andre pasienter, som kanskje ikke har vært gode kandidater for injeksjoner eller Wegovy-pillen, for eksempel de som er overvektige, men ikke overvektige og trenger å gå ned litt mindre i vekt, sa hun.
Mens injiserbare midler fører til et gjennomsnitt på 20 % vekttap, og Wegovy-pillen førte til omtrent 16 % i studier, tilbyr Foundayo-pillen en mer beskjeden 12,4 %.
Og generelt er det bedre for pasienter å ha flere valg, i tilfelle de ikke er i stand til å tolerere andre GLP-1-medisiner.
«Vi må ha alternativer for disse pasientene,» sier hun.
Foundayo kan også bli et vanlig medisin for langsiktig vektvedlikehold, ettersom resultater fra kliniske studier fant at pasienter som fikk Zepbound- eller Wegovy-injeksjoner klarte å holde det meste av vekten når de senere byttet til Foundayo-piller.
På en nylig investorkonferanse sa Lillys medisinske sjef David Hyman at selskapets «oppdrag er å lansere denne medisinen i et volum, ubegrenset måte over hele verden,» som han sa var «ikke mulig med injiserbare, punktum.»
Som med andre GLP-1, er listen over mulige bivirkninger for Foundayo-pillen lang. Per nå kommer det med advarsler om mulige svulster i skjoldbruskkjertelen og til og med kreft, pluss pankreatitt, GI-problemer, dehydrering og interferens med oral prevensjon.
I likhet med andre GLP-1-er er det imidlertid mindre sannsynlighet for å ha uønskede interaksjoner med hjertesykdom og blodtrykksmedisiner enn ikke-GLP-1 vekttapsmedisiner som Contrave og phentermine.
For sin del, som leverandør, føler Lofton seg optimistisk med tanke på denne nye godkjenningen.
«Jeg er spent på denne medisinen,» sa hun. «Dette er et utmerket alternativ som gir fleksibilitet i dosering, og det var også pasienter jeg ikke var i stand til å foreskrive Wegovy-piller til på grunn av nevnte problemer. Så jeg tror dette vil være et flott tillegg til verktøykassen vår.»
New York Post kan bli kompensert og/eller motta en tilknyttet provisjon hvis du klikker eller kjøper gjennom lenkene våre. Utvalgte priser kan endres.
