Det er én ting hvis koppen din renner over. Det er en annen hvis det blokkerer organene dine.
I fjor behandlet leger en kvinne i 30-årene som av og til fikk smerter i siden og magen, og blod i urinen. Da det ikke umiddelbart var klart hva som lå bak symptomene hennes, bestilte de en CT-skanning.
Sykehistorien hennes, som inkluderte en gastrisk ermeoperasjon og fjerning av en nyrestein tre år tidligere, førte til at de lurte på om hun kanskje opplever et nyresteintilbakefall.
Men det de så på skanningen varslet dem ikke om en steinete gjerningsmann, men en silikon.
Urografien avdekket noe ureterohydronefrose, en slags hevelse av urinlederne (som er atskilt fra urinrøret) som oppstår når urinveiene er blokkert. Det er en tilstand som kan skje under graviditet, men kan også være en indikasjon på nyrestein eller svulster.
For denne kvinnen så hevelsen ut til å være et resultat av hvordan hun hadde plassert menstruasjonskoppen, litt for stramt på høyre side av skjeden, og farlig nær høyre urinleder.
Skanningen viste også en intrauterin enhet av kobber (IUD) som hadde blitt satt ordentlig inn i kvinnens livmor, noe som betyr at det ikke ville ha vært skylden.
Selv om det er en viss kunnskap om potensielle komplikasjoner forbundet med menstruasjonskopper og -disker, er denne spesielle typen problemer ekstremt sjeldne, og har bare blitt registrert fem andre ganger.
En håndfull menstruasjonskoppbrukere har klaget over smerter, skjedesår, allergiske reaksjoner, lekkasje, utløsning av spiral, urininkontinens og infeksjon i øvre urinveier, ifølge denne rapporten.
Og, selv om det også er ekstremt sjeldent, har det vært mer enn ett kjent tilfelle av toksisk sjokksyndrom (TSS) relatert til menstruasjonskoppbruk, første gang rapportert i Canada i 2015. Hvis den ikke behandles, kan TSS føre til alvorlig infeksjon, amputasjon eller død.
Men generelt antas det at å bruke en menstruasjonskopp, som samler opp menstruasjonsblod i stedet for å absorbere det, er tryggere enn andre menstruasjonsprodukter som tamponger, som i noen tilfeller skaper forholdene for staph-infeksjoner som TSS å blomstre.
Noen kvinner foretrekker også menstruasjonskopper fordi mange er gjenbrukbare i opptil 10 år, noe som betyr at de har potensial til å erstatte tusenvis av engangsprodukter. Noen disker kan også brukes under penetrerende sex.
I tre av de fem registrerte tilfellene av kopprelatert urinlederhevelse, skal kvinnene ha gjenopptatt menstruasjonskoppbruken – sannsynligvis etter å ha tatt dem ut først og reposisjonert dem – uten symptomer. Det ble rapportert at minst en av dem erstattet hennes med en kopp i mindre størrelse for en mindre problematisk passform.
I dette siste tilfellet sa kvinnen at hun hadde opplevd milde magesmerter sporadisk over en periode på seks måneder, vanligvis alt fra to til fem ganger i uken, og varte i en time. Det ville også ofte være sammenkoblet med en tissetrang, selv om hun ikke opplevde andre urinveissymptomer.
Blodet hun så i urinen var ikke relatert til mensen, og stemte ikke alltid med magesmertene.
Legene fikk henne til å fjerne menskoppen på stedet, og returnere en måned senere for å vurdere symptomene. Da hun kom tilbake, var de fullstendig forsvunnet.
Til tross for livsstils-, økonomiske og miljømessige fordeler som mange kvinner opplever med menstruasjonskoppen, er rapporter som disse en god påminnelse om at ingen menstruasjonsprodukter er helt trygge uten riktig opplæring og veiledning rundt påføring.
«Riktig plassering sammen med å velge riktig koppform og størrelse er viktig for å forhindre negative effekter på de øvre urinveiene,» sa forfatterne av rapporten, Clara Maarup Prip og Dr. Lotte Kaasgaard Jakobsen.
Men gitt at alle disse produktene er tilgjengelige over-the-counter og kommer med lite informasjon om riktig plassering, er mange brukere overlatt til å eksperimentere med prøving og feiling som kan sette deres urinveier i fare – eller verre.
