WASHINGTON – En nøkkelarkitekt bak et av GOPs forslag om å erstatte de nå utløpte forbedrede Obamacare-subsidiene beklaget at fremgangen har stoppet på grunn av mangel på konsensus blant republikanske lovgivere.
Rep. Aaron Bean (R-Fla.) håper å hjelpe republikanerne til å få helsereformsamtalene tilbake på rett spor ved å innkalle til diskusjoner og debatter blant helsepolitiske nerder han har kalt «Path to Consensus Series».
«Vi har en gjeng [of ideas]. Vi har en håndfull ting, men det er ingen konsensus om hvor vi går,» sa Bean til The Post om GOPs innsats for å løse problemet med økte Obamacare-subsidier.
«Krystallkulen min sier at Obamacare er kommet for å bli,» la han til, mens han advarte at han mener programmet er dypt mangelfullt. «Vi vet at det ikke er rimelig, bærekraftig eller i langsiktig interesse for enkeltpersoner fordi det ikke gir oss de beste resultatene.»
I fjor slo Bean seg sammen med representanten August Pfluger (R-Texas) for å rulle ut loven om mer rimelig omsorg (MACA), som ville ta føderale helsetilskudd og overføre dem til «Trump Health Freedom Accounts» for amerikanere å bruke som de ønsker, bortsett fra på abort eller prosedyrer for overgang til kjønn.
Rundt den tiden var det flere konkurrerende forslag, inkludert tiltak som bare ville ha overført finansiering fra de forbedrede Obamacare-subsidiene.
Men republikanerne var splittet over detaljene og var ikke i stand til å komme opp med noe som kunne fjerne 60-stemmers filibuster-terskel i Senatet, som ville kreve demokratisk støtte.
Demokratene utnyttet fjorårets rekordsettende 43-dagers regjeringsstans for å presse republikanerne til å utvide de forbedrede Obamacare Premium Tax Credits – som koster rundt 30 milliarder dollar årlig – og ble implementert i inflasjonsreduksjonsloven som vedtok i 2022. De var bare i kraft i tre år.
Den presskampanjen klarte ikke å få noen betydelige innrømmelser fra republikanerne, men den løftet helseproblemet og fikk GOP til å brainstorme reformideer.
Bean mener at ingrediensene til en vellykket helsereformplan «kommer til å være et valg» for forbrukerne.
«Forbrukerne må ha en mening om hva de kjøper og hva de gjør, og det må være konkurranse. Uten disse to tingene, kommer vi til å få dritt,» sa Bean, som han hevdet er det amerikanerne får nå.
«Vi vil få klistremerkesjokk enten du er på Obamacare eller ikke … alle har gått opp på nesten alt.»
Bean holdt del én av sin «Path to Consensus Series» i fjor for å diskutere de forbedrede Obamacare-subsidiene spesifikt, og beskrev det som en «tungvektsslugfest.»
Sist torsdag innkalte han del to for en livlig samtale om to nisjepolitiske helseproblemer: 340B Drug Pricing Program krever og nettstedsnøytralitet. Han organiserte dialogen uten et sterkt standpunkt i noen av spørsmålene.
340B-programmet krever at visse farmasøytiske produsenter gir rabatter til sykehus og helsepersonell som tar seg av en uforholdsmessig mengde mennesker som ikke har råd til å betale for behandlingene deres. Kritikere hevder at disse sykehusene ofte markerer og selger disse medisinene for profitt.
Nettstednøytralitet er der Medicare vil betale samme pris for en gitt tjeneste uavhengig av hvor den utføres, i stedet for å ha forskjellige priser mellom sykehus og legekontorer. Noen estimater sier at det kan spare 157 milliarder dollar over et tiår, men kritikere hevder at det kan være en økonomisk katastrofe for sykehus.
«La oss konkretisere gode ideer. La oss konkretisere ting mens vi bygger en konsensus om et helsevesen som vi har råd til,» sa han.
Mens samtalene om helsetjenester har stoppet opp, ser GOP-ledelsen på forsoningsprosessen i Senatet, den lovgivende veien de fulgte i fjor for å vedta One Big Beautiful Bill Act, for å få gjennomført en form for helsereform.
Men denne innsatsen har møtt motvind, med den skatteskrivende House Ways and Means-komiteens leder Jason Smith (R-Mo.) som sa til journalister i fjor: «Jeg ser ikke en vei til en ny forsoning som noen gang går forbi.»
I tillegg må republikanerne finne konsensus om helsepolitikk, som så langt har vist seg å være unnvikende.
«Jeg ville elske å gjøre en forsoning del to. Du må bokstavelig talt tre nålen,» sa Bean, med henvisning til House GOPs nedslitte flertall. «Du kan miste en [Republican]. Taper du to, mislykkes det. Så baren er ekstremt, ekstremt høy.»
