Gratulerer, du har nettopp fått en baby – hva nå?
Nybakte mødre vet å forvente søvnmangel, et plutselig skifte i hormoner og en utfordrende fysisk restitusjon de første ukene etter fødselen.
Postpartum perioden kan faktisk gi et bredt spekter av midlertidige og langvarige effekter på kroppen – noen er smertefulle, andre er bisarre og mange er ikke diskutert.
Her er 10 fysiske tegn etter fødsel som kvinner ikke bør ignorere – og noen måter du kan håndtere dem på.
Postpartum preeklampsi
Den potensielt dødelige blodtrykkstilstanden blir mer vanlig. Det er avgjørende å kjenne til symptomene, som vanligvis utvikler seg mellom 48 timer og seks uker etter fødselen.
Tegn inkluderer alvorlig hodepine, synsforandringer, smerter i høyre brystkasse og plutselig hevelse i ansikt og hender. Søk medisinsk hjelp umiddelbart.
Riving med vaginal fødsel
Rivning av vevet mellom skjeden og anus kan naturlig forekomme under vaginale fødsler. Nøkkelen er å vite om såret gror skikkelig.
Sårhet i de første ukene er normalt og kan håndteres med varme sittebad, isposer og reseptfrie smertestillende midler som acetaminophen eller ibuprofen. Hold området rent og tørt, og bytt pads ofte.
Det meste av ubehaget forbedres betydelig i løpet av de første seks ukene.
Du bør kontakte legen din umiddelbart hvis du merker økende smerte, hevelse, illeluktende utflod eller åpning av såret, som kan være tegn på infeksjon eller sårsammenbrudd.
Hvis ømhet eller smerte under sex fortsetter utover noen få måneder, kan legen anbefale bekkenbunnsfysioterapi, aktuelle behandlinger eller, i sjeldne tilfeller, en mindre prosedyre for å behandle arrvev.
Smertefulle arr i keisersnittet
Sensitive nerver i bukveggen kan ha blitt irritert under fødselen. Selv om det vanligvis er midlertidig, kan vedvarende ubehag og drenering fra snittet indikere en infeksjon.
Du kan trenge ytterligere kirurgi for å optimalisere behandlingen.
Vaginal tørrhet
Tørrhet i skjeden er svært vanlig etter å ha fått en baby, spesielt hvis du ammer.
Amming senker østrogennivået, noe som gjør at vaginalslimhinnen blir tynnere og tørrere. Kløe, brennende eller smertefull friksjon, spesielt under sex, er ofte resultatet.
Vurder å bruke en vaginal fuktighetskrem flere ganger i uken, bruk et smøremiddel under sex for å redusere ubehag, prøv hyaluronsyrebaserte vaginale geler og regelmessig innføring av østrogenkremer, tabletter eller stikkpiller i skjeden. Tørrhet blir vanligvis bedre når ammingen avtar eller stopper.
Langvarig blødning
Vaginal blødning er å forvente, uansett hvordan du har født.
Imidlertid kan blødninger som fortsetter utover seks uker være et tegn på beholdte unnfangelsesprodukter, eller RPOC, som oppstår når en liten mengde placenta eller graviditetsrelatert vev forblir i livmoren etter fødsel. Ubehandlet kan RPOC føre til komplikasjoner som infeksjon, vedvarende blødninger og, i noen tilfeller, fertilitetsproblemer. Hvis blødningen er langvarig eller blir kraftig, kontakt legen din.
Urinlekkasje
Å lekke litt urin etter hosting eller nysing i de seks månedene etter fødsel er ganske vanlig.
Bekkenbunnsmuskulaturen og perinealvevet gjennomgår betydelige endringer under graviditet og fødsel. Svakere blærestøtte gjør det vanskeligere å holde i urinen.
Bekkenbunnsøvelser (også kalt Kegels) er det mest effektive første trinnet fordi de styrker blæremusklene. Å jobbe med en bekkenbunnsfysioterapeut kan være enda mer fordelaktig.
Det kan også være lurt å vurdere reseptfrie kontinensapparater som hjelper til med å støtte blærehalsen.
Hvis symptomene dine er alvorlige og du har prøvd de grunnleggende tiltakene, har vi funnet ut at injeksjoner med Bulkamid fungerer. Bulkamid er en myk, vannbasert gel som injiseres rundt urinrøret for å gi volum og demping og forhindre urinlekkasje. Mesh-baserte prosedyrer er også tilgjengelige, og de bør ikke påvirke fremtidige fødselsplaner.
Smerter under sex
Dette er uten tvil en av de mest stressende opplevelsene en nybakt mor har etter fødselen, og påvirker vanligvis opptil 40 % av nybakte mødre tre måneder etter fødselen og 20 % av mødrene etter seks måneder.
Det er flere forklaringer på denne kampen – vevet rundt skjeden kan fortsatt være i ferd med å helbrede, spesielt for de som led avanserte tårer; skjeden er tørr; eller bekkenbunnsmusklene er stramme eller ømme.
Legen din kan sjekke for ømhet i arr og muskelstramhet.
Bruk av vannbasert eller silikonbasert glidemiddel under sex kan hjelpe, og det samme kan fysioterapi i bekkenbunnen.
Ab-separasjon
Abdominal wraps – også kjent som magebindere – kan lindre ryggsmerter, redusere hevelse og støtte adskilte magemuskler.
Kjent som diastasis recti, oppstår ab-separasjon når livmoren utvider seg og bukveggene strekker seg fra hverandre.
Dermatologiske endringer
Håravfall og midlertidige hudsykdommer er drevet av skiftende hormoner. Disse problemene forbedres vanligvis innen seks til 12 måneder etter fødselen.
Større føtter
Kroppen produserer omtrent 50 % mer blod og væske for å støtte fosteret. Væsken samler seg vanligvis i underekstremitetene, noe som resulterer i hovne føtter og ankler.
Jo mer du går, jo mer resirkulerer væsken og jevner seg til slutt ut. Hvis hevelsen ikke blir bedre, kan det være et tegn på hjerte- og karsykdommer.
Dr. Moiuri Siddique er urogynekolog og direktør for kvinnelig bekkenmedisin ved NYU Langone Hospital—Brooklyn, hvor hun spesialiserer seg på bekkenbunnslidelser, inkludert prolaps i bekkenorganer, urininkontinens og fødselsrelatert bekkenbunnstraumer. En assisterende professor ved avdelingene for obstetrikk og gynekologi og urologi ved NYU Grossman School of Medicine, Siddique er forpliktet til å gi medfølende, personlig pasientbehandling og fremme feltet gjennom klinisk praksis og forskning.
