California Dems planlegger å la sykepleiere utføre aborter på et senere tidspunkt

Et kontroversielt lovforslag i California som i betydelig grad vil utvide hvem som kan utføre aborter – og på hvilket stadium av svangerskapet – går videre gjennom statens lovgiver etter å ha godkjent en nøkkelkomité langs partilinjer.

Assembly Bill 1973, introdusert av forsamlingsmedlem Cecilia Aguiar-Curry og medforfatter av forsamlingsmedlem Dawn Pellerin, gikk ut av komiteen i forrige uke og går nå til Assembly Appropriation Committee, dens neste stopp før en full forsamlingsavstemning.

Forslaget søker å endre flere deler av Californias forretnings- og yrkeskodeks, og markerer et bemerkelsesverdig skifte i delstatslovgivningen som regulerer abortleverandører.

I henhold til gjeldende lov har sykepleiere, sertifiserte sykepleiere-jordmødre og legeassistenter lov til å utføre visse aborter – men bare i løpet av første trimester og vanligvis under mer begrensede definisjoner som medisinering eller aspirasjonsprosedyrer.

AB 1973 ville fjerne den første trimester-begrensningen helt.

Hvis vedtatt, vil lovforslaget tillate de samme ikke-legeleverandørene å utføre «prosedyreabort» utover de tidlige stadiene av svangerskapet, så lenge de er opplært og handler innenfor deres praksisområde.

«Dette vil sette kvinner i California i fare, og det kommer til å være kvinner i landlige samfunn, og de har ikke tilgang til leger.

«Det kommer til å påvirke kvinner på fattige steder,» sa Greg Burt, president for California Family Council, som vitnet mot lovforslaget, til California Post.

«Du skulle tro at hvis du er pro-choice, ville du fortsatt være bekymret og at trygge aborter ville være nødvendig, men det er ikke tilfelle.»

Lovgivningen utvider også terminologien fra spesifikke metoder til den bredere kategorien «prosedyremessig abort», samtidig som det kreves at tilbydere skal demonstrere klinisk kompetanse gjennom godkjente opplæringsprogrammer.

Tilhengere av lovforslaget sier at det adresserer pågående hull i tilgangen til abortomsorg, spesielt i undertjente områder.

«Virkeligheten er enkel. Vi har allerede en arbeidsstyrke som er trent, kvalifisert og klar til å gi denne omsorgen, men de er begrenset i deres evne til å gjøre det,» sa Aguiar-Curry som presenterte lovforslaget sitt for komiteen.

«Sykepleiere, sertifiserte sykepleiere jordmødre og legeassistenter, også kjent som avanserte praktiserte klinikere APCs, får omfattende utdanning og opplæring.»

«De tilbyr allerede trygt en rekke reproduktive helsetjenester i California i dag. De har demonstrert sin kompetanse og opplæring, men delstatsloven har ikke holdt tritt,» la hun til.

Tania Basu Serna, en autorisert fødselslege og lege, talte også til støtte for lovforslaget under høringen.

«Bevisene er klare. Abortomsorgen er trygg, og passende utdannede avanserte klinikere gir denne behandlingen med samme sikkerhet, kvalitet og pasienttilfredshet som leger,» sa hun.

Kritikere hevder imidlertid at endringene kan sette pasienter i fare – spesielt i senere prosedyrer som kan innebære høyere medisinsk kompleksitet.

Mindy Hertzel, en registrert sykepleier og direktør for klinikkoperasjoner ved Sierra Graviditet og Helse, vitnet i opposisjon og siterte sin erfaring med høyrisiko-obstetrikk.

«Aborter i andre og tredje trimester er ikke enkle prosedyrer,» sa Hertzel til komiteens medlemmer. «Risikoene inkluderer blødning, infeksjon, livmorperforasjon, livmorhalsskader, fostervannsemboli og mer, som alle er livstruende. Når komplikasjoner oppstår, eskalerer de raskt og krever umiddelbar erfaren tverrfaglig intervensjon.»

Mens lovforslaget tillater noen tilbydere å operere uten direkte tilsyn av lege, inkluderer det bestemmelser som krever at sykepleiere og sertifiserte sykepleiere-jordmødre skal etablere protokoller for konsultasjon, henvisninger og overføringer av omsorg i komplekse eller nødsituasjoner.

AB 1973 er ​​for tiden midtveis i Californias lovgivningsprosess.

Etter å ha blitt introdusert i februar, ble lovforslaget hørt i politikkkomiteen, der lovgivere diskuterte dens fordeler og hørte vitnesbyrd fra både støttespillere og motstandere. Med komitégodkjenning sikret, flytter den nå til Assembly Appropriation Committee, hvor lovgivere vil evaluere dens skattemessige virkning.

Hvis det vedtas bevilgninger, vil det gå videre til full avstemning i forsamlingens etasje. Derfra må det passere statssenatet og til slutt signeres av guvernøren før det blir lov.

I følge Bert deltok bare én lovgiver i høringen der sykepleiere og andre vitnet både til støtte for og motstand mot lovforslaget – forsamlingsmedlem Mia Bonta, kona til riksadvokat Rob Bonta.

«Alle andre områder av medisin holder fast på kravene til kirurgisk opplæring,» sa Burt. «Ingen i denne bygningen vil foreslå å la sykepleiere utføre kreftoperasjoner for å utvide tilgangen til undertjente samfunn. Lovgiveren vil avvise det umiddelbart. Så hvorfor får abort spesiell fritak?»

Debatten utspiller seg innenfor Californias bredere abortramme.

I staten er abort lovlig inntil fosterets levedyktighet, generelt ansett for å være mellom 24 og 26 uker med graviditet. Etter levedyktighet tillates abort dersom det er nødvendig for å beskytte livet eller helsen til den gravide.

Saken har fått økt nasjonal betydning siden 24. juni 2022, da USAs høyesterett omgjorde Roe v. Wade i Dobbs v. Jackson Women’s Health Organization. Avgjørelsen 6–3 avsluttet nesten 50 år med føderal abortbeskyttelse og returnerte myndighet over abortlover til individuelle stater.

Med regningen nå på vei til forsamlingsbevilgningskomiteen, vil lovgivere veie de økonomiske implikasjonene før de bestemmer seg for om de skal fremme den videre.

Hvis godkjent, vil AB 1973 fortsette gjennom lovgivningsprosessen i de kommende månedene, og sette opp det som sannsynligvis vil forbli en nøye overvåket og dypt omstridt debatt i Sacramento.

Last ned California Post-appen, følg oss på sosiale medier og abonner på våre nyhetsbrev