Den siste kosmetiske mani har alvorlige opphav.
Over hele landet omfavner kvinner et sprøytefyllt fyllstoff laget av donert kadaverfett – ja, det er vev fra døde kropper – for å fylle ut, glatte ut og forbedre formen.
Men en plastikkirurg i NYC kjøper ikke sprøytenarkoman og nekter blankt å bruke det såkalte «hyllefettet» i brystprosedyrer, selv om det regnes som det neste store innen regenerativ medisin.
Dr. Tommaso Addona, president i New York Plastic Surgical Group, er faktisk ikke det imot bruker kadaverfettfyllere som Alloclae som et verktøy – men han er ikke klar til å bruke det for å gi noen større bryst.
«Hvis du tok dette produktet og brukte det i en annen setting, ville angsten min falle,» sa han til The Post. «Men brystet er et unikt organ, og jeg tror det må respekteres på riktig måte.»
Han la til at han «ikke er komfortabel» med forskningen som er tilgjengelig for øyeblikket.
«Å fortsette med å plassere dette i andre områder av kroppen er helt OK for meg,» sa Addona. «Men brystet, tror jeg, garanterer mer oppmerksomhet, flere studier og mer evaluering i de kommende årene.»
En av Addonas største bekymringer dreier seg om hvorvidt AlloClae kan komplisere rutinemessig brystkreftscreening og andre bildediagnostiske tester.
Med begrensede langtidsdata gjenstår det spørsmål om det injiserte, pre-døde materialet kan føre til fettnekrose eller død av fettvev.
«Hvis du tar pasientens eget fett, er potensialet for å ha dødt fett ganske lite, men det er ikke null,» sa Addona, som har utført mer enn 10 000 brysttilfeller. «Jeg vet ikke hva potensialet til at dette fettet ikke overlever er.»
Hvis fyllstoffet ikke klarer å integreres i brystet, kan det potensielt danne oljecyster eller forkalkninger som viser seg som harde, mistenkelige masser på bildediagnostikk som mammografi – som potensielt kan utløse falske alarmer for kreft.
«Det, for meg, ville skape bekymring, fordi en radiolog kan si: ‘Dette ser mistenkelig ut, vi bør vurdere å overvåke dette, evaluere dette, biopsiere dette,’ som til slutt fører til flere utfordringer for pasienten og mer angst,» sa Addona.
Mens en preklinisk studie på mus viste at AlloClae viste sterk graftretensjon og integrering over seks måneder uten vevsnekrose, gjenstår det spørsmål om disse funnene vil oversettes til mennesker – spesielt på lang sikt.
«Vi vet at kroppens atferd endres over tid, og det som kan se bra ut om ett eller to år, kan ikke være det samme om tre, fem, syv år eller mer,» sa Addona.
«For dette vil jeg gjerne se en utfallsstudie på to til fem til ti år som viser meg at det ikke er noen form for tilbakevendende tema med hevelse eller avvisning, som kan oppfattes som dødt fett, eller nekrose, der det ikke er godt inkorporert.»
Fettpoding 101 – og hvor kadaver kommer inn
For to tiår siden støttet plastikkirurger seg tungt på implantater for prosedyrer som bryst- og glutealforstørrelse – men de siste årene har autolog fetttransplantasjon økt i popularitet.
Teknikken innebærer å høste pasientens eget fett fra områder som magen eller lårene via fettsuging, rense det og injisere det på nytt i målrettede områder for å gi volum.
Det har vist seg å være trygt og effektivt, men det har ulemper.
Først: nedetid. I de fleste tilfeller tar restitusjon fra en brystfettoverføring omtrent seks uker, med pasienter som vanligvis trenger å ta en til to uker fri fra jobben.
For det andre: Du trenger fett til overs. Og selv om det kan høres ut som en gitt, anslår Addona at omtrent 5 % av pasientene er så små og tonede at de rett og slett ikke har nok å jobbe med.
Det er der nyere tilbud som AlloClae blir presentert som en løsning. Laget av Tiger Aesthetics, regnes injiserbaren som det «første strukturelle fettvevet designet for estetiske kroppsprosedyrer, som gir demping, volum og støtte,» ifølge nettstedet.
Sterilisert og strippet for DNA fra den avdøde giveren, sies fyllstoffet å bevare fettets naturlige 3D-bikakestruktur, «beholder den medfødte arkitekturen til adipocytter (celler som lagrer energi som fett) for å gi umiddelbar volum på påføringsstedet.»
Det kan leveres via minimalt invasive injeksjoner på kontoret av en kvalifisert leverandør, uten generell anestesi – noe som betyr at de fleste pasienter kan gå tilbake til lett aktivitet innen 24 timer.
«Du er i grunnen i gang den ettermiddagen,» sa Addona.
For pasienter som ønsker å runde ut bakenden eller jevne hoftefall, er plastikkirurgen disse produktene et «spennende» nytt alternativ – men mangelen på langsiktige brystdata etterlater dvelende spørsmål.
«Jeg ser ikke mye litteratur som er siste 12 måneder, absolutt mindre enn to år,» sa Addona.
Mens FDA-kompatibel, er AlloClae klassifisert som et humant celle- og vevsprodukt, slik at det kan markedsføres uten full byrågodkjenning, i motsetning til injiserbare legemidler som Botox.
Den ble først allment tilgjengelig i USA i fjor, etter en myk utrulling høsten 2024, da utvalgte leger begynte å teste den. Før det hadde det bare blitt studert i et begrenset antall prekliniske studier – mange utført på dyr. Mens tidlige signaler har vært lovende, sa Addona at menneskelige data forblir tynne.
Tidligere denne måneden publiserte forskere en metaanalyse av strukturelle fettfyllstoffer som inkluderte bare 10 studier på mennesker, som dekker totalt 93 pasienter, de fleste med relativt korte oppfølgingsperioder.
Inntil det eksisterer langsiktige studier, planlegger Addona å avvise pasienter som er klare for å få AlloClae – selv om han ser ut til å være i mindretall.
På sosiale medier kan du finne en rekke plastikkirurger som antyder behandlingen som en rask løsning for å øke brystvolumet, med kommentatorer som roper om å få tak i det vanlige fettet.
Mange siterer misnøye med implantater eller tidligere komplikasjoner, og søker et alternativ til fremmede materialer for forsterkning.
Heldigvis sa Addona at de fleste av disse pasientene kunne oppnå de ønskede resultatene med tradisjonell fettsuging og fetttransplantasjon, som støttes av flere tiår med klinisk bevis.
«Det er definitivt en gruppe pasienter som mangler fett,» bemerket han. «Men selv i disse tilfellene er det ofte et sted vi kan fange noen å bruke.»
Tiger Aesthetics svarte ikke umiddelbart på The Posts forespørsel om kommentar.
