Legens ordre: Når det gjelder lang levetid, er DIY en ikke gjør det.
Peptider, GLP-1-er og hormoner har alle blitt travle temaer i helse- og velværeverdenen, med fans som fanter om personlige transformasjoner og biohacking-seier.
Men bare fordi du kan kjøpe noe enkelt på nettet, betyr det ikke at du bør. Leger synes faktisk gjør-det-selv-mentaliteten er spesielt bekymringsfull.
«Den mest urovekkende trenden er menn som prøver å gjøre langtidsmedisin uten lege,» sa Dr. David Shusterman til The Post.
«De bestiller testosteron, peptider, medisiner for erektil dysfunksjon og GLP-1 vekttapsmedisiner på nettet uten en fullstendig evaluering,» sa Shusterman, en styresertifisert urolog og grunnlegger av UroLongevity og Modern Urologist.
Å leve godt lenger er en blomstrende bevegelse, med noen estimater som setter markedet til 33 billioner dollar. Mens concierge-medisintjenester tilbyr høyteknologisk, legeledet helseovervåking og optimalisering, bruker noen mennesker som ønsker å komme inn på det billig og enkelt ofte en DIY-tilnærming.
Shusterman sa at menn får tilgang til alle slags medisiner for ting som seksuell helse og muskelbygging uten leges tilsyn. I det grå markedet kan medisinene være av tvilsom renhet, og klientene bestemmer selv doseringen.
Det kan i beste fall være lite nyttig – og i verste fall direkte farlig.
«Jeg støtter veldig moderne medisin med lang levetid, men det må være datadrevet og medisinsk overvåket,» sa han.
Shustermans tilnærming er «ikke tilfeldig biohacking. Det er avansert diagnostikk, hormonoptimalisering når det er aktuelt, metabolsk og vektmedisin, oppdagelse av kardiovaskulær risiko, seksuell velvære, prostata- og blærehelse – og langsgående oppfølging.»
Her er hva folk går inn i og hvorfor DIY-tilnærmingen er mer trøbbel enn den er verdt.
Grå marked av peptider
Peptider er byggesteiner av proteiner som fungerer som en slags «nøkkel» for å aktivere biologiske prosesser som å reparere skader og redusere betennelse. GLP-1 som Ozempic er peptider som regulerer blodsukkeret og signaliserer fylde til hjernen.
Foreløpig er peptider strengt regulert av FDA, med bare visse godkjente for et smalt formål og krever resepter.
Det kan snart endre seg. Helsesekretær Robert F. Kennedy Jr. og byrået hans er ute etter å lette restriksjonene som tillater sammensetningsapoteker å produsere en rekke peptider, noe som vanligvis er forbeholdt når det er mangel på medisiner.
I mellomtiden selges peptider fortsatt mye uten resept. Selskaper selger peptider under dekke av å være rent for «forskning» og ikke for menneskelig bruk. Dette lar dem omgå renhetsstandarder.
Det er også en rekke peptider på markedet som ikke er testet for menneskelig bruk, som vevsreparasjonspeptidet BPC-157, som noen mener kan akselerere tumorvekst hos pasienter med kreft.
Å bruke en DIY-tilnærming til peptider introduserer en rekke problemer. Uten lege stoler folk på råd fra andre på nettet om hva de skal bruke, hvordan de skal dosere og hvordan de skal bruke peptidet.
Det er alt uten profesjonelt tilsyn som normalt vil se etter interaksjoner med andre medisiner en pasient kan være på, eller tidligere forhold de har. I tillegg støtter ikke pasienter å håndtere bivirkninger eller utilsiktede konsekvenser av peptidet.
Testosteron og seksuell helsemedisin
Testosteronterapi, eller TRT, er en vanlig behandling for menn som har aldersrelaterte fall i testosteron. Det kan bidra til å forbedre sexlysten, øke ytelsen, øke muskler, slippe fett og stabilisere energi og humør.
Men nylig har et yngre publikum fått tilgang til testosteron for å få et meislet utseende. I noen nettkretser blir problemer som å ikke utvikle muskelmasse raskt nok eller ganske enkelt «ikke maskulint nok ut» på grunn av lavt testosteron.
Som et resultat er flere mennesker ute etter å få TRT og anabole steroider, som er syntetisk eller modifisert testosteron.
I USA er medisinen tett kontrollert og krever resept for å få tak i. For å få resept kreves det blodprøver for å vise at testosteronnivået er lavt, og at TRT faktisk er nødvendig.
Likevel viste en studie at bare 12 % av mennene som har resept på testosteron faktisk hadde lave testosteronnivåer.
Noe av grunnen er at det er lettere enn noen gang å få til. Nettbaserte tjenester tilbyr innsendingstester og telemedisinbesøk hos lege. Anslagsvis 11 millioner er på stoffet.
Det som imidlertid plager Schusterman er de som tilbyr testosteron uten en fullstendig evaluering og langsgående oppfølging. Uten disse kan en pasient sette seg selv i en farlig situasjon.
Testosteron kan stimulere prostatavekst og gjøre eksisterende kreft der verre, eller stimulere for mye produksjon av røde blodlegemer, og danne en blodpropp som kan være dødelig.
Testosteron medfører også risiko for fruktbarhet ved å begrense kroppens naturlige produksjon av testosteron. Dette kan føre til redusert spermantall og krympede testikler. TRT kan permanent påvirke produksjonen av sædceller.
Legitime leverandører bør kreve blodprøver og en reell klinisk konsultasjon, samt oppfølging av overvåking og laboratorier.
«Moderne menns helse bør være proaktiv, men den bør ikke være hensynsløs,» sa Shusterman. «Fremtiden for menns levetid er legeledet, diagnostisk og personlig.»
