Kvinner som bruker Depo-Provera står overfor en høyere risiko for å utvikle en saktevoksende hjernesvulst, kjent som meningeom, mens prevensjonsmiddelprodusenten, Pfizer, står overfor hundrevis av søksmål som hevder at de var klar over de potensielle risikoene.
Merkenavnet for depot medroxyprogesterone acetate (DMPA), Depo-Provera, inneholder det syntetiske progestinhormonet og brukes av omtrent 1 av 4 seksuelt aktive amerikanske kvinner på et tidspunkt.
Nå har mer forskning funnet andre vanlige hormonelle prevensjonsmedisiner som har samme risiko.
Publisert i JAMA Network Open, forskere ved det danske legemiddelverket så på 25 år med helsedata fra rundt 3 millioner kvinner.
Studien bekreftet ikke bare risikoen med Depo-Provera, men fant også små økninger i risikoen for sjeldne, men behandlingsbare meningeomsvulster med fem andre prevensjonsmedisiner, inkludert kombinerte p-piller og minipillen.
Disse inkluderte legemidler som inneholder desogestrel, drospirenon, gestoden og levonorgestrel – alle brukt i hormonell prevensjon.
Depo-Provera viste den sterkeste koblingen med meningeomtumorer, med en relativ økning i risiko på omtrent 4 ganger.
I mellomtiden viste den kombinerte orale prevensjonen og minipillen svakere assosiasjoner, med en relativ risikoøkning på 1,5 ganger.
Imidlertid er den absolutte risikoen for å utvikle en svulst mens du tar visse p-piller fortsatt lav.
Mens 5 kvinner per 1000 vil utvikle meningeom i løpet av livet, økte antallet bare til 6 per 1000 kvinner som bruker medroxyprogesteron.
Mest bemerkelsesverdig vedvarer risikoen bare mens du bruker prevensjon, og forsvinner innen fem år etter seponering av gestagen.
«Disse svært små økningene i risiko må balanseres mot fordelene ved forskjellige former for prevensjon,» sa kreftepidemiolog Paul Pharoah, som ikke var involvert i den opprinnelige studien, i en pressemelding.
«Det er viktig at kvinner ikke slutter å bruke p-piller uten å konsultere legen,» la han til.
Mens meningeom vanligvis er godartet, kan svulstene forårsake problemer ved å legge press på nerver eller hjernestrukturer.
De påvirker også kvinner mer enn dobbelt så ofte som menn, sannsynligvis på grunn av hormoner som kan gi svulstvekst.
Når de er ondartede, kan svulstene forårsake anfall og kognitive problemer, og fjernes vanligvis kirurgisk eller behandles med strålebehandling.
En kvinne – Elizabeth Fleurisma, en av 75 New Yorkere som saksøker Pfizer – opplevde alvorlig hodepine, tretthet og uutholdelige smerter etter å ha tatt Depo-Provera i nesten et tiår.
Mens hun gjennomgikk en kraniotomi, kunne ikke hele svulsten fjernes, og hun måtte gjennomgå stråling flere ganger i uken.
«Da jeg kom ut av operasjonen, da jeg kom hjem, er det nesten som om jeg ikke engang kjente miljøet mitt,» sa Fleurisma tidligere til The Post.
Hun opplever fortsatt synsproblemer, hodepine, kvalme og svimmelhet.
FDA godkjente en ny etikett for Depo-Provera-injeksjonen som advarer kunder om en mulig forbindelse til meningeom i desember 2025.
